Dersin Kodu | Dersin Adı | Dersin Türü | Yıl | Yarıyıl | AKTS |
---|---|---|---|---|---|
100005252012 | DUYU SİSTEMİ STAJ BLOĞU | Seçmeli Ders Grubu | 5 | 9 | 20,00 |
Lisans
Türkçe
Bu blokta sık izlenen dermatozların tanısını, ayırıcı tanısını yapabilecek, tedavisini düzenleyecek bilgi ve beceriye sahip olunması, gelecekteki meslek hayatlarında en sık karşılaşacakları hastalıklardan olan kulak-burun-boğaz (KBB) hastalıkları hakkında bir pratisyen hekime gerekli olduğu kadarıyla bilgi edinilmesi, temel muayene yöntemlerini öğrenilmesi ve verilen pratik eğitimlerle KBB muayenelerini belirli bir düzeyde becerilebilme yeteneğinin kazanılması hedeflenmiştir. Bloğun amacı öğrencilerin; gözün temel hastalıkları hakkında bilgi sahibi olmasını, hastalıkların tıbbi ve cerrahi tedavileri hakkında yeterli bilgiye sahip olmasını, onları yönetebilmesini, acil oftalmolojik girişimleri yapabilmesini, oftalmolojide ilaç uygulayabilmesini içerir. Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi’nin ilgi alanları hakkında fikir sahibi olması, pratisyen hekimin bilmesi gereken temel plastik ve rekonstrüktif cerrahi prensiplerininin öğrenilmesi ve pratik deneyim kazanılması, öğrencilerin önceki yıllarda Adli Tıp’la ilişkili derslerde edindikleri bilgileri, gerçek olgular için kullanma olanağı bulmaları, çeşitli olgu muayenelerine ve otopsilere katılmaları, hem pratik yapma hem de Anabilim Dalı Dersliği’nde tartışma ortamında bilgilerini sınama şansı elde etmeleri ve böylece bilgi eksikliklerini gidermeleri hedeflenmektedir.
Adli Tıp Anabilim Dalı: Prof. Dr. Ekin Özgür Aktaş, Doç. Dr. Ahsen Kaya, Doç. Dr. Ender Şenol, Dr. Öğr. Üyesi Hülya Güler Anatomi Anabilim Dalı: Prof. Dr. Figen Gökmen, Prof. Dr. Z. Aslı Aktan İkiz Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı: Doç. Dr. Feyza Umay Koç, Deri ve Zührevi Hastalıklar, Anabilim Dalı: Prof. Dr. Can Ceylan, Prof. Dr. İdil Ünal, Prof. Dr. İlgen Ertam Sağduyu, Prof. Dr. Işıl Karaarslan, Doç. Dr. Ayda Acar, Doç. Dr. Nilay Duman Enfeksiyon Hastalıkları, Anabilim Dalı: Prof. Dr. Hüsnü Pullukçu Fizyoloji Anabilim Dalı: Prof. Dr. Burcu Balkan, Prof. Dr. Ersin Oğuz Koylu Göz Hastalıkları Anabilim Dalı: Prof. Dr. Filiz Afrashi, Doç. Dr. Elif Demirkılınç Biler, Doç. Dr. Melis Palamar Onay, Doç. Dr. Özlem Barut Selver, Doç. Dr. Serhad Nalçacı, Doç. Dr. Suzan Güven Yılmaz, Doç. Dr. Cumali Değirmenci, Öğr. Gör. Dr. Mine Barış Halk Sağlığı Anabilim Dalı: Prof. Dr. Meltem Çiçeklioğlu, Prof. Dr. Raika Durusoy Onmuş İç Hastalıkları Anabilim Dalı: Prof. Dr. Burçak Karaca Yayla, Doç. Dr. Sevnaz Şahin Kulak Burun Boğaz, Hastalıkları Anabilim Dalı: Prof. Dr. Fazıl Apaydın, Prof. Dr. M. Fatih Öğüt, Prof. Dr. Serdar Akyıldız, Prof. Dr. Tayfun Kirazlı, Doç. Dr. İsa Kaya, Doç. Dr. Kerem Öztürk, Doç. Dr. Sercan Göde, Doç. Dr. Göksel Turhal Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı: Prof. Dr. Cüneyt Özek, Prof. Dr. Tahir Gürler, Prof. Dr. Ufuk Bilkay, Prof. Dr. Yiğit Özer Tiftikcioglu, Dr. Öğr. Üyesi Ahmet Biçer, Öğr. Gör. Dr. Ersin Gür Ruh Sağlığı ve Hastalıkları, Anabilim Dalı: Doç. Dr. Özlem Kuman Tunçel Spor Hekimliği Anabilim Dalı: Dr. Öğr. Üyesi Seçkin Şenışık Tıbbi Farmakoloji Anabilim, Dalı: Prof. Dr. Murat Olukman Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim, Dalı: Prof. Dr. Dilek Yeşim Metin Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı: Prof. Dr. Taner Akalın
1 | Dermatolojik elemanter lezyonları, deri ekleri ile ilgili semptomları ve subjektif bulguları değerlendirebilir. |
2 | Sık görülen deri hastalıklarını tanıyabilir ve tedavi prensiplerini sayabilir. |
3 | Otoimmün deri hastalıklarının tanısını koyup yönlendirebilir, deri hastalıklarından ve deri kanserlerinden korunma yöntemlerini sayabilir, sistemik ve topikal tedavi prensiplerini açıklayabilir. |
4 | Rutin kulak, burun, boğaz (KBB) muayenesi yapabilir; sık görülen KBB hastalıklarının tanısını koyabilir ve tedavi edebilir. |
5 | İşitme kaybı, ses ve konuşma bozuklukları, solunum yolu yabancı cisimleri, baş-boyun tümörleri tanısı koyabilir, baş dönmesi olan hastaya ilk tıbbi yaklaşımı yapabilir ve hastayı yönlendirebilir. |
6 | KBB hastalıklarının cerrahi tedavisini hastaya açıklayabilir. |
7 | Oküler anatomiyi, görme optiği ve fizyolojisini açıklayabilir. |
8 | Birinci basamakta sık görülen göz hastalıklarını yönetebilir. |
9 | Acil oftalmolojik girişimleri yapabilir, oftalmolojide ilaç uygulayabilir. |
10 | Yara iyileşmesini izleyebilir, yanıklarda, yüzdeki yumuşak doku yaralanmalarında tedavi düzenleyebilir. |
11 | Deriyi ve yumuşak dokuyu ilgilendiren önemli anomalileri, tümörleri tanıyabilir ve hastayı yönlendirebilir, yüz kemikleri kırıklarını yönetebilir |
12 | Önemli plastik ve estetik cerrahi işlemleri açıklayabilir. |
13 | Sağlık çalışanlarının yasal sorumluluklarının neler olduğunu ve bilirkişiliğin ne olduğunu, kanuni dayanaklarını, nasıl yapılması gerektiğini açıklayabilir |
14 | Tek başına bir otopsiyi gerçekleştirebilir, Adli otopsi raporu düzenleyebilir. |
15 | Alkol ve trafik ile ilgili olaylarda müdahale edebilir, ölüm tanısı koyabilir, adli rapor düzenleyebilir. Sık görülen adli olgularda ve cinsel saldırı olgularında yapılması gerekenleri sayabilir ve gerektiğinde yönlendirebilir. |
Birinci Öğretim
Yok
Yok
Bu bloğun içeriği, dermatolojinin, kulak, burun, boğaz hastalıklarının, göz hastalıklarının, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahinin sık görülen hastalıklarının tanı ve tedavi yaklaşımlarını, günlük pratikte en çok karşılaşılacak önemli adli olaylara yaklaşım ile ilgili teorik dersleri kapsamaktadır. Blokta değişik disiplinlerin bir araya getirilip ortak bir yaklaşımla buluşturacak şekilde bilgiyi bir araya getiren bağ dokusu hastalıkları, melanom, melanom-dışı deri tümörleri, oral mukozal lezyonları konu alan üç entegre oturum bulunmaktadır. Yatak başı ve poliklinik pratikleri, bir pratisyenin ihtiyaç duyacağı işlemlerin uygulamaları, adli otopsi demonstrasyonları da bloğun pratik eğitimin parçalarını oluşturmaktadır.
Hafta | Konular (Teorik) | Uygulama | Öğretim Yöntem ve Teknikleri | Ön Hazırlık |
---|---|---|---|---|
1 | Beşinci sınıf stajlarına giriş dersi Staj bloğu tanıtımı Derinin temel reaksiyon paternleri ve etio-patogeneze yönelik ipuçları Dermatolojide sistemik/topikal ilaç uygulamaları Deri ekleri fizyopatolojisi Kafa kemikleri, baş-boyun anatomisi Göz Anatomisi Görmenin nöral mekanizmaları Göz optiği Yara iyileşmesi Hekim ve Sağlık Çalışanlarının Görev ve Sorumlulukları Adli bilimlerin tanıtılması, kısa tarihçe, ülkemizdeki yapılanması Dermatolojide sistemik/topikal ilaç uygulamaları Paneller: Burun ve Paranazal Sinus Anatomisi ve Koku Fizyolojisi Kulak Anatomisi ve İşitme Fizyolojisi Oral Kavite Anatomisi, Tat ve Yutma Fizyolojisi Larinks Anatomisi ve Fonasyon | Kulak burun boğaz ve göz anatomisi ve fizyolojisi ile ilgili video gösterileri | ||
2 | Staj tanıtımı Dermatolojiye Giriş ve Elemanter Lezyonlar Saç hastalıkları Tırnak hastalıkları Ekzema Ürtiker-anjioödem Yüzeyel mantar hastalıkları Yüzeyel mantar hastalıklarında etken ve tanı yöntemleri Derinin viral hastalıkları Derinin bakteriyel hastalıkları Oral mukoza hastalıkları Deri kanserinden korunma ve erken tanı Psoriasis Bağ dokusu hastalıklarında deri bulguları Malign deri tümörleri Pruritus Dermatokozmetoloji Entegre oturum: Deri lezyonlarından bağ dokusu hastalıklarına Olgu sunumu, literatür saati, seminer | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, poliklinik pratiği Dermatolojik elementer lezyonların tanımı, dermatolojik fenomenler, diaskopik inceleme, Wood lambası kullanımı Antiseptik pansuman, yaş pansuman, dermatolojik banyolar, saçlı deri pansumanı, tırnak batmasında pansuman (Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı) | ||
3 | Selim deri tümörleri Granülomatöz deri hastalıkları Nevüs Malign melanom Büllü hastalıklar Deri florası ve bakteriyel hastalıklarda etken ve tanı yöntemleri Viral dermatozlarda etken ve tanı yöntemleri Akne-Rozase Dış genital sistem dermatozları Sifiliz İlaç erüpsiyonları Topikal tedavi prensipleri Pediyatrik dermatolojik hastalıklar Liken planus Behçet hastalığı Entegre oturum: Olgularla melanom Olgu sunumu, makale saati. | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, poliklinik pratiği Deri biyopsisi alma, koterizasyon (şimik,elektrik, kriyo) Patch test, Prick test Mikolojik örnek alma ve inceleme, bakteriyolojik örnek alma ve inceleme | ||
4 | Paraziter hastalıklar Paraziter hastalıklarda etken ve tanı yöntemleri Pigmentasyon bozuklukları Vaskülit Olgu sunumu, makale saati | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, poliklinik pratiği Dermoskopik inceleme (Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı) | ||
5 | Giriş K.B.B. uzmanlık dalının özellikleri Boyun kitlelerine yaklaşım Tonsillektomi ve adenoidektomi K.B.B.’de muayene yöntemleri Larinks dispneleri Rinitler Horlama ve OSAS Entegre oturum: Oral Mukozal Lezyonlar Seminer | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, uygulamalı poliklinik muayenesi Ağız-boğaz bakısı Anterior rinoskopi (Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı) | ||
6 | Ses ve Konuşma Bozuklukları Tükrük bezi hastalıkları Aurikula ve Dış kulak hastalıkları Burun septumu hastalıkları ve tedavisi Burun tıkanıklıkları Larengofarengeal enfeksiyon hastalıkları Baş-boyun cilt tümörleri ve rekonstrüksiyon yöntemleri Epistaksis K.B.B.’de radyodiagnostik Entegre oturum: Larengofarengeal reflü Seminer | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, uygulamalı poliklinik muayenesi (Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı) | ||
7 | Trakeotomi Boyun Boyun disseksiyonları Larinks kanserleri Otoskleroz K.B.B. tümörlerinde radyoterapi K.B.B.’de muayene yöntemleri Vertigo | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, uygulamalı poliklinik muayenesi Otoskopi Boyun muayenesi (Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı) | ||
8 | Göz Hastalıkları Staj Tanıtımı Oküler Anatomi, Fizyoloji Oküler Yüzey Hastalıkları Kataraktlar Görme Optiği ve Refraksiyon Kusurları Kornea Hastalıkları Ameliyat Video Gösterimi Acil Oftalmoloji 1 Acil Oftalmoloji 2 Şaşılıklar Entegre Oturum: Behçet Hastalığı | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, poliklinik pratiği Lakrimal kese masajı, üst kapak çevirme, lokal ışıkla kırmızı göz muayenesi Görme keskinliği ölçümü Şaşılık muayenesi Göz pansumanı (Göz Hastalıkları Anabilim Dalı) | ||
9 | Retina Dekolmanı Sistemik Hastalıklarda Retina Diyabetik Retinopati Glokom Oftalmolojide ilaçlar ve veriliş yolları Sorularla Oftalmoloji Üveit – Behçet Seminer, literatür saati | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, poliklinik pratiği Direkt oftalmoskopi Digital tonometri, konfrontasyon ile görme alanı (Göz Hastalıkları Anabilim Dalı) | ||
10 | Plastik Cerrahiye Giriş Deri greftleri ve flepler El cerrahisi Kulak estetiği Dış genital sistem anomalileri Burun estetiği Genital bölge rekonstrüksiyonu Lenfödem Alt ekstremite rekonstrüksiyonları Yara iyileşmesi Yanıklar Entegre oturum: Melanom dışı deri tümörlerine yaklaşım Seminer, literatür saati | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, ameliyathane, poliklinik pratiği Plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uygulamaları 1 (Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı) | ||
11 | Mandibula Rekonstrüksiyonu Post mastektomi meme rekonstrüksiyonu Yüz estetiği Yüzün yumuşak doku yaralanmaları Yüz kemiği kırıkları Malign deri tümörleri Vasküler Tümörler Konjenital Boyun kitleleri Baş boyun tümörleri ve intraoral kanserler Yara bakımı ve pansuman Yarık dudak – damak anomalileri Alt-üst çene deformiteleri Kraniyofasiyal cerrahi Meme, karın deformiteleri ve lipodistrofiler | Klinik vizitler, hasta başı eğitimi, ameliyathane, poliklinik pratiği Plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uygulamaları 2 (Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı) | ||
12 | Adli olgu tanımı ve bildirim – bilirkişilik Malpraktis tanımı ve ilgili kavramlar Cinsel saldırı tanımı, cinsel saldırılarda oluşan bulgular Cinsel saldırılarda muayene Cinsel saldırılarda örnek alma Cinsel saldırı raporlarının düzenlenmesi Adli Travmatoloji – Yaralar ve Özellikleri Adli psikiyatri Özellikli adli olgular | Adli rapor düzenlenmesi Adli otopsi demonstrasyonu (Adli Tıp Kurumu İzmir Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi / Adli Tıp AD) | ||
13 | Adli tıpta kullanılan laboratuvar teknikleri ve örnek alma yöntemleri Ölüm ve Postmortem Değişiklikler (Tanatoloji) Ölüm ve Postmortem Değişiklikler Postmortem interval tayini Olay yeri incelemesi Asfiksiler Alkol ve Trafik Adli ölü muayenesi, adli otopsi öncesinde olay yerinde dikkat edilecekler Otopsi teknikleri, olgu özelliklerine göre dikkat edilecekler Yeni doğan ölümleri ve otopsileri Otopsiden materyal alınması ve gönderilmesi Negatif otopsi, otopsi raporunun düzenlenmesi Mezar açma olgularında yapılması gerekli işlemler Blok yazılı sınavı | Adli otopsi demonstrasyonu (Adli Tıp Kurumu İzmir Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi / Adli Tıp AD) |
Tüzün Y, Gürer MA, Serdaroğlu S, Oğuz O, Aksungur VL(eds). Dermatoloji, 3. Baskı, Nobel Tıp, İstanbul,2008. Bolognia J, Jorizzo JL, Rapini RP (eds). Dermatology, 4.ed, Mosby Elsevier,Spain,2017. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı Ders Notları. İzmir, 2003. Ege Üniversitesi Göz Hastalıkları Ders Notları Kitabı, Editör: Prof.Dr.Cezmi Akkın, İzmir Güven Kitabevi, 2007. Lang GK. Göz hastalıkları El Kitabı-Atlas. Çeviri editörü:Prof.Dr.Fazıl Sezen, Palme Yayıncılık, 2001. Vaughan ve Asbury Genel Oftalmoloji. Çeviri editörü: Yonca A.Akova, Güneş Tıp Kitabevleri, 2010. Grabb and Smith's Plastic Surgery, Sixth Edition. Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kitabı, Editör: Arman Çağdaş, Ege Üniversitesi Basımevi, Bornova-İzmir 2003. Birinci Basamak İçin Adli Tıp, TTB Yayınları, 1999. Adli Tıp Ders Notları, EÜTF Adli Tıp Anabilim Dalı 2000.
Yarıyıl (Yıl) İçi Etkinlikleri | Adet | Değer |
---|---|---|
Ara Sınav | 1 | 100 |
Toplam | 100 | |
Yarıyıl (Yıl) Sonu Etkinlikleri | Adet | Değer |
Final Sınavı | 1 | 100 |
Toplam | 100 | |
Yarıyıl (Yıl) İçi Etkinlikleri | 40 | |
Yarıyıl (Yıl) Sonu Etkinlikleri | 60 |
Yok
Etkinlikler | Sayısı | Süresi (saat) | Toplam İş Yükü (saat) |
---|---|---|---|
Ara Sınav | 5 | 1 | 5 |
Final Sınavı | 1 | 3 | 3 |
Derse Katılım | 230 | 1 | 230 |
Uygulama/Pratik | 80 | 2 | 160 |
Bireysel Çalışma | 65 | 2 | 130 |
Ara Sınav İçin Bireysel Çalışma | 5 | 6 | 30 |
Final Sınavı içiin Bireysel Çalışma | 1 | 35 | 35 |
Toplam İş Yükü (saat) | 593 |
PÇ 1 | PÇ 2 | PÇ 3 | PÇ 4 | PÇ 5 | PÇ 6 | PÇ 7 | PÇ 8 | PÇ 9 | PÇ 10 | PÇ 11 | PÇ 12 | PÇ 13 | PÇ 14 | PÇ 15 | PÇ 16 | PÇ 17 | PÇ 18 | PÇ 19 | PÇ 20 | PÇ 21 | PÇ 22 | PÇ 23 | PÇ 24 | PÇ 25 | PÇ 26 | PÇ 27 | PÇ 28 | PÇ 29 | |
ÖÇ 1 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 |
ÖÇ 2 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 3 | 3 | 3 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 |
ÖÇ 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 5 | 3 | 3 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 6 | 3 | 3 | 4 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 |
ÖÇ 7 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 |
ÖÇ 8 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 |
ÖÇ 9 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 |
ÖÇ 10 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 |
ÖÇ 11 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 12 | 3 | 3 | 4 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 13 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 14 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ÖÇ 15 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 5 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |